心绞痛，如何精准识别并应对这一‘心脏警报’？

心绞痛，这一听起来就让人心生忧虑的词汇，实则是心脏向身体发出的紧急信号，它并非真正的“痛在心上”，而是由心肌暂时缺血、缺氧所引起的临床综合征，在众多心血管疾病中，心绞痛虽属“急先锋”，但其症状的多样性和易变性常使患者及非专业人士难以准确判断。

问题提出： 在心绞痛的诊断中，如何有效区分稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛，以决定不同的治疗策略？

回答： 稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛虽同属心绞痛范畴，但其病情的严重程度及进展速度大相径庭，稳定型心绞痛的特点是症状相对稳定，每次发作持续时间短，且能通过休息或服用药物迅速缓解，其发生机制多为冠状动脉固定处狭窄所致，血流尚能满足静息状态下的需求，而不稳定型心绞痛则不同，其症状更加剧烈且不稳定，持续时间较长，休息或药物治疗后不易缓解，这主要是由于冠状动脉内斑块不稳定，易破裂形成血栓，导致心肌供血急剧减少。

在诊断时，除了依据症状外，还需结合心电图、心肌酶学检查及冠状动脉造影等手段，对于疑似不稳定型心绞痛的患者，应立即进行干预治疗，如使用抗凝、抗血小板药物及必要时行介入治疗，以防止病情恶化至心肌梗死。

心绞痛的精准识别不仅关乎患者的即时安危，更影响其后续的治疗方案与预后，稳定与不稳定之别，虽微妙却至关重要，需医生依据全面信息综合判断，确保患者得到及时且恰当的治疗，在面对这一“心脏警报”时，保持警惕、及时就医是每位患者应遵循的黄金法则。